Несъемные зубные протезы

В зависимости от вида прикуса, протяженности, топографии дефектов зубных рядов, состояния пародонта сохранившихся зубов, характера, выраженности деформаций зубных рядов и других факторов для ортопедического лечения при частичной потере зубов используют несъемные или частичные съемные протезы. Первые именуют еще мостовидными.

Несъемные протезы — разновидность зубных протезов, фиксированных на опорных зубах с помощью специальной смазки (цементы), выведение которых из полости рта возможно только врачом с использованием специальных инструментов.

Частично съемные протезы — разновидность съемных протезов для ортопедического лечения частичной потери зубов, который при необходимости может быть в любое время введен и выведен из полости рта пациентом самостоятельно, без травмы тканей протезного ложа, опорных зубов и без ущерба для конструкции.

Мостовидные протезы называют протезы, которые имеют две или более опор на зубах, расположенных, как правило, по обе стороны дефекта зубного ряда.

Мостовидный протез состоит из опорных элементов и промежуточной части. Часть протеза, которая располагается между опорными элементами, называется промежуточной, или телом.

В качестве опорных элементов в мостовидном протезе могут быть использованы:
а) коронки:

  • металлические (штампованные, литые);
  • полимерные, компомерные, керамические;
  • комбинированные (металлокерамические);
  • штифтовые;
  • на искусственной культе;

б) полукоронки;
в) вкладки;
г) опорно-удерживающие кламмеры или их элементы, например, в разборных или адгезивных протезах.

Чаще опорные элементы располагаются по обе стороны промежуточной части (мостовидный протез с двусторонней опорой), значительно реже — на одной стороне (мостовидный протез с односторонней опорой).

Промежуточная часть может быть создана из:

  • сплавов благородных или неблагородных металлов;
  • полимеров, компомеров или ситалла;
  • стекловолокна, облицованного компомерами (керомерами);
  • сплавов металлов, облицованных полимерными, компомерными материалами или фарфоровыми массами.

В зависимости от используемых материалов протезы бывают:

  • цельнометаллические протезы;
  • безметалловые (полимерные, компомерные) протезы;
  • комбинированные (металлокерамические, металлопластмассовые, компомерно-стекловолоконные) мостовидные протезы.

Эстетические качества мостовидного и любого другого зубного протеза тем выше, чем лучше он имитирует естественные зубы конкретного пациента, их форму, размеры, цветовую гамму. Наиболее оптимальными в эстетическом плане являются мостовидные протезы, облицованные керамикой.

Достоинства мостовидных протезов:

  • это несъемные протезы, не несущие в себе недостатков и неудобств, связанных со съемом;
  • мостовидные протезы, имея малые размеры и почти лишенные контакта со слизистой оболочкой, за исключением края десны, более приемлемы психически и физиологически, легче воспринимаются их обладателями и адаптация к ним проходит быстро;
  • мостовидные протезы обладают хорошими функциональными свойствами. Они естественным способом передают жевательное давление, с их помощью происходит полное восстановление жевательной функции;
  • современные клинические приемы и технология изготовления мостовидных протезов позволяют сделать их достаточно выгодными в эстетическом отношении.